گفتگو با دکتر فلاح زاده در مورد کمبودها و مشکلات مرکز بهداشتی درمانی ندوشن

از آنجا که مرکز بهداشتی درمانی ندوشن دارای کمبودها و مشکلات زیادی است و بسیاری نیز از ما خواسته اند که پیگیری نماییم،به مرکز بهداشتی درمانی ندوشن مراجعه نمودیم و با پزشک عمومی این مرکز گفتگو نمودیم.

از آنجا که مرکز بهداشتی درمانی ندوشن دارای کمبودها و مشکلات زیادی است و بسیاری نیز از ما خواسته اند که پیگیری نماییم،به مرکز بهداشتی درمانی ندوشن مراجعه نمودیم و با پزشک عمومی این مرکز گفتگو نمودیم.

لطفا خودتان را معرفی نمایید.

دکتر فلاح زاده،پزشک عمومی هستم و13ماه می باشد که در خدمت مردم ندوشن هستم.

لطفا گزارش کلی در مورد وضعیت فعلی مرکزبهداشتی درمانی ندوشن را بیان نمایید.

مرکز بهداشتی درمانی ندوشن مرکزی می باشد با14نفر نیرو و خانه های بهداشت اطراف نیز زیر مجموعه این مرکز می باشند.ایشان در مورد کادر بهداشتی این مجموعه بیان نمودند:کادر بهداشتی کامل نمی باشد اما مبارزه با بیماریها،بهداشت محیط،مرکز بهداشت داریم و ماما هم داریم و هم نداریم و از نظرپرسنلی،چارت پرسنلی این مرکز کامل نیست.

کمبود های مرکز بهداشتی درمانی ندوشن را درحال حاضربیان نمایید.

زمانی که از کمبود ها صحبت می کنیم،بحث مقایسه است و مقایسه در این است که حق ندوشن چقدر است و واقعیت های ممکن نیز چقدر است و اگر از نظر بیرونی بخواهیم نگاه کنیم یک مرکز روستایی شاید بیشتر امکانات را نداشته باشد ولی اگر از جنبه های دیگر نگاه کنیم می بینیم که ندوشن شهری است که هر کوچه اش یک شهید داده است و پست های کلیدی در استان را بچه های ندوشن در دست دارند،فاصله اش از مرکز استان زیاد است و اینجا با مرکزی که فاصله اش تا مرکز استان15کیلومتر است انصافا فرق دارد ندوشن شهری است که 80 کیلومتر تا اولین بیمارستان فوق تخصصی فاصله دارد و یا60کیلومتر تا مرکز شهرستان فاصله دارد.دکتر فلاح زاده همچنین درمورد منطقه ندوشن به این مورد اشاره نمودند که منطقه ندوشن منطقه ای بحران خیز است که 28معدن ثبت شده دارد که هرکدام چند نفر کارگر دارند و هرکدام نیز خطرات فیزیکی و آلودگی بسیاری دارند و در ندوشن واحدهای صنفی و تولیدی فعالیت می کنند و قطب دام استان است و تمامی این موارد می تواند جز خطرات باشند.پزشک عمومی مرکز بهداشتی درمانی ندوشن به شرایط فیزیکی منطقه اشاره نمود و بیان کرد از شرایط فیزیکی منطقه می توان به مارگزیدگی،عقرب گزیدگی،سقوط از بلندی اشاره کرد و نیز ندوشن بیابان های زیاد دارد و تعداد دام منطقه نیز زیاد است که منجر می گردد بیماری های مشترک بین انسان و دام تشدید یابد و از نظر اکوسیستم منطقه،سگ های ولگرد زیادی وجود دارند و در کل همه نوع مشکلی در منطقه وجود دارد.وی در مورد مراجعه کنندگان مرکز نیز بیان نمود که ما از حوالی اصفهان که به ندوشن نزدیک تر است تا اصفهان مراجعه کننده داریم،از صدرآباد،نیوک،سورک،هفتهر،علویه،اشنیز،از شهرستان تفت روستاهای خود و نصرآباد نیز به این مرکز مراجعه می نمایند.دکتر فلاح زاده در مورد جمعیت ندوشن بیان نمود که جمعیت 3000نفری شهر ندوشن،جمعیت کمی نیست و از این جهت که مقایسه می کنیم می بینیم که امکانات نداریم و کافی نیست و نیزحداقل ها را نداریم و حداقل ها در یک مرکز ماما می باشد و یا یک کادر مجرب بهداشتی که در شبانه روز در خدمت مردم باشند از لحاظ سخت افزاری نیز یک آمبولانس دارد اما کافی نیست.وی بیشترین کمبود این مرکز را از لحاظ نیروی انسانی دانست وبیان نمود که بیشتر از لحاظ نیروی انسانی کمبود داریم و یک مرکز بهداشتی که درآن یک ماما در شب حضور نداشته باشد مایه تعجب است.این پزشک عمومی در مورد بافت جمعیتی ندوشن گفت:ندوشن بافت جمعیتی خاصی دارد که فرض نمایید که شهرهای ده هزار نفره ممکن است50-60 زن حامله داشته باشد که ما،در ندوشن با 3000جمعیت حدود 45زن حامله داریم همچنین کارگرهای فصلی نیز در منطقه هستندکه از بجنورد و بیرجند،خراسان جنوبی می آیند ودر کل مشکل کمبود نیروی انسانی بسیار مهم است .ایشان همچنین به کمبودهای سخت افزاری این مرکز اشاره نمود وبیان کرد که از لحاظ سخت افزاری مستعد است که کمک های زیادی را دریافت نماید چرا که هم بچه های ندوشن حس وطن گرایی دارند و تعدادشان هم زیاد است و هم اینکه بچه های ندوشن در پست های کلیدی قرار دارند که در استان چند رئیس مرکز بهداشت،ندوشنی هستند که می بایست از آنها بهترین استفاده شود و مردم می بایست مطالبه نمایند و می بایست از معادنی که در اطراف هستند حسن استفاده گردد که این معادن خود منجر به آلودگی هوا،ریزگردها ،آلودگی منابع آبی می شوند.وی درمورد خطرات نیز بیان نمود که امکانات به نسبت خطرات کافی نیست و درصورتی که ماشینی تصادف نماید که دو سرنشین داشته باشد و در صورتی که پزشک حاذق باشد می تواند فقط یک سرنشین را نجات دهد اما سرنشین دوم چطور؟که این کیفیت امکانات خطر آفرین است.
ایشان همچنین به برخی دیگر از مشکلات این مرکز اشاره نموده و بیان کردند در صورتی که قرار باشد ماما یا بهیاری را در مرکز مستقر کنیم مکانی برای استقرار ایشان نداریم. در ضمن هر چند که ما از لحاظ سخت افزاری کامل باشیم اما در صورتی که نیروی انسانی مربوطه نباشد انگار کاری انجام نشده است همچنین در صورتی برای زن حامله مشکل پیش بیاید و سر بچه در کانال زایمان گیر بیافتد هم مادر فوتی می نماید و هم بچه .دکتر فلاح زاده در مورد حل این مشکل نیز گفت که تنها روش حل مشکل این است که  با مدیرت مشکل نیروی انسانی حل گردد.

در موارد اورژانسی می بایست آمبولانس از نیوک به ندوشن بیاید و بیمار را به بیمارستان انتقال دهد که مردم از این وضعیت ناراضی هستند علت این امر چیست؟

این مشکل نیز به نیروی انسانی بر می گردد که در صورتی که یک بهیار در مرکز حضور داشته باشد این مشکل نیز حل می شود زیرا می بایست به همراه هر مریض یک بهیار نیز اعزام شود لذااورژانس نیوک  مجهز تر است و یک بهیار نیز همراه بیمار اعزام می شود و  این در حالی است که در پارکینگ مرکز بهداشتی درمانی ندوشن یک آمبولانس قرار دارد اما به خاطر یک نیروی انسانی که بتوانیم به همراه بیمار اعزام کنیم می بایست آمبولانس از نیوک اعزام شود.اما در شهر سه هزار نفره با تعداد زیاد جانباز و شهید و افرادی که در پست های کلیدی قرار دارند نباید یک آمبولانس در مرکز وجود داشته باشد آن هم بدون امکانات.

اخیرا خانه بهداشت در مرکز بهداشتی درمانی مستقر گردیده است،هدف از این کار چه بوده است؟

این کار خوبی بود که در زمان سرپرست قبلی شبکه بهداشت شهرستان به خاطر برخی محدودیت ها صورت نگرفت اما در زمان دکتر یزدی با پشتکار ایشان این کار صورت گرفت و کاری عقلانی نیز می باشد که هدف نهایی نظارت پزشک بر زنان حامله و نوزادان  و تمرکز امورمی باشد.

چند وقت پیش شاهد بودیم که بیماران به خاطر کمبود دارو در داروخانه مرکز بهداشتی درمانی ندوشن دچار مشکل شدند علت چه عاملی است؟

اولا اینکه داروخانه جامع نیست و این به خاطر محدودیت ذاتی است که پزشک خانواده دارد و نسبت به داروخانه های پزشک خانواده داروخانه این مرکزخوب است.در زمان نقل و انتقالات شهرستانی مشکلاتی به وجود آمد که مردم نیز بی دارو شدند که در حال حاضر این مشکل نیز مرتفع گردیده است.

سخن پایانی

مطالبه مردم کم است لذا زمانی که ماشینی دچار حادثه شود تا به این مرکز منتقل شود یک ربع زمان می برد و نیز تا آمبولانس از نیوک به ندوشن بیاید و بیمار را منتقل نماید نیم ساعت زمان می برد و از اینجا هم تا میبد40دقیقه راه است که این زمان زمان زیادی است.دکتر فلاح زاده از مردم درخواست نمود که مردم از مسئولین بخواهند که مشکلات و کمبود های این مرکز(ماما،پزشک شبانه روزی،اورژانس و…) را مرتفع نماید.ایشان همچنین بیان نمودکه در صورتی که اینجور پیش برود امکان خطر وجود دارد که اخطارش نیز مکتوب به مراکز بالاتر ارائه داده ام.لذا بوده است زمانی که بیماری را که تصادف کرده بود را عقب وانت گذاشته بودند که من تنها آتل بندی کردم،فشارش را سنجیدم،آمپول تزریق نمودم ،رگش گرفتم تا اینکه اورژانس نیوک رسید و خدا می داند که چندین نفر به خاطر همین مسائل جان خود را از دست داده باشند تنها یک خواسته از مردم دارم و آن این است که از مدیران بالا مطالبه نمایند که بسترش هم فراهم است که هم در چارت سازمانی بچه های ندوشن هستند و هم ندوشن منطقه ای است که حق بر گردن استان دارد و تا وقتی که مطالبه ای نباشد فعالیتی هم صورت نمی گیرد.در پایان می بایست تقدیر و تشکر از مرکز بهداشت میبد،آقای دکتر یزدی که به اندازه یک نیروی بومی پا به کار بودند و ایشان با مردم ندوشن و بافت ندوشن آشنا بودند و ایشان کارهای بسیاری را برای مرکز انجام دادند از جمله اینکه سرایدار استخدام نمودند،دندانپزشک را در مرکز مستقر نمودند،مدتی بود که مرکز مدیرداخلی نداشت که آقای جواد جعفری را به عنوان مدیر داخلی انتخاب نمودند تشکر به عمل آورم همچنین از آقای دکتر محمودی که بنده اصلا ایشان را ندیدم و لی بسیار برای مرکز تلاش کرده اند،آقای دکترآقایی ،آقای دکتر احمد جعفری نیز تشکر به عمل می آورم .

آقای دکتر از این که وقت خود را در اختیار ما قرار دادید متشکرم.

پس از پایان گفتگو ما با آقای دکتر فلاح زاده متوجه شدیم که یک بیمار تصادفی آن هم از معادن اطراف ندوشن به این مرکز آورده شده است.لذا فرصت را مغتنم شمرده و صبر نمودیم تا اینکه ببینیم چند دقیقه زمان می برد تا آمبولانس از نیوک به ندوشن بیاید و بیمار را انتقال دهد ملاحظه شد که آمبولانس پس از18دقیقه وارد مرکز بهداشتی درمانی ندوشن شد و از زمان اعلام به اورژانس نیوک تا خروج آمبولانس از مرکز بهداشتی درمانی ندوشن35دقیقه زمان برد و نیز از ندوشن تا میبد نیز40دقیقه زمان می برد پس از زمان اعلام به اورژانس نیوک تا رسیدن به میبد75دقیقه زمان می برد آیا این زمان در مواقع خطرناک زمان خوبی است؟

لذا از مسئولین امر دربخش،شهرستان و استان خواهانیم که هرچه سریعتر این مشکل و سایر مشکلات این مرکز بهداشتی درمانی را مرتفع نمایند.

گزارش از محمدعلی ذبحی ندوشن